ski_max
Well-known member
Dopo quattro anni, finalmente il mio primo intervento professionale con coscienza di causa su questo forum:
Diagnosi:
- Commozione cerebrale
- Sospetta contusione renale
- Senza dolore nelle logge renali
- Microematuria iniziale (50, poi scomparsa)
- Ecografia nella norma, nessun danno renale
Anamnesi
Non ha perso conoscenza, ma ha amnesia retrograda dell’evento. Ha nausea ma non ha vomitato. Glasgow Coma Scale 14 all’arrivo dell’elicottero (massimo 15, morto 0).
Esame neurologico:
amnesia retrograda e congrada, PERRLA non lo so
Reperto locale:
escoriazione del naso, radice nasale stabile (setto non è rotto)
Decorso senza particolarità di rilievo
Raccomandazioni:
controllo 2-3 giorni dopo la dimissione presso il medico di famiglia. Il pazienti è stato informato sul comportamento da tenere dopo una commozione cerebrale, da evitare la luce solare intensa e gli stimoli visivi eccessivi. Alla comparsa di segni di commozione cerebrale (nausea, vomito, forte mal di testa) deve recarsi subito dal medico.
Inoltre deve presentarsi al posto di polizia di San Bernardino
Ho omesso i reperti normali.
Quando ho letto il post mi sei subito venuto in mente tu.......:skiciao: